根據《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《責任法》《醫(yī)療機構管理條例》等和《關于促進“醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》、國家衛(wèi)生健康委《互聯網醫(yī)院管理辦法(試行)》《互聯網診療管理辦法(試行)》等規(guī)定，為規(guī)范和推進本市互聯網醫(yī)院健康發(fā)展，規(guī)范互聯網診療，我委組織制定了《市互聯網醫(yī)院管理辦法》，經2019年6月25日市衛(wèi)生健康委第7次委務會審議通過，現印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。

　　特此通知。

　　上海市衛(wèi)生健康委員會

　　2019年7月16日

上海市互聯網醫(yī)院管理辦法

第一章 總則

　　第一條(目的依據)為規(guī)范和推進本市互聯網醫(yī)院健康發(fā)展，規(guī)范互聯網診療活動，根據《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《侵權責任法》《醫(yī)療機構管理條例》等法律法規(guī)和國務院《關于促進“互聯網+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》、國家衛(wèi)生健康委《互聯網醫(yī)院管理辦法(試行)》《互聯網診療管理辦法(試行)》等規(guī)定，制定《上海市互聯網醫(yī)院管理辦法》。

　　第二條(定義)本辦法所稱“互聯網醫(yī)院”包括作為實體醫(yī)療機構第二名稱的互聯網醫(yī)院，以及依托實體醫(yī)療機構獨立設置的互聯網醫(yī)院。

　　第三條(適用范圍)本辦法適用于本市行政區(qū)域內互聯網醫(yī)院的設置、執(zhí)業(yè)許可及其診療活動、監(jiān)督管理。

　　第四條(準入管理) 市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門根據《醫(yī)療機構管理條例》《醫(yī)療機構管理條例實施細則》《互聯網醫(yī)院管理辦法(試行)》《上海市醫(yī)療機構管理辦法》等規(guī)定對互聯網醫(yī)院實行準入管理。

　　互聯網醫(yī)院取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》后方可開展互聯網診療活動。已取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的實體醫(yī)療機構自行或者與第三方機構合作搭建信息平臺，使用在本機構和其他醫(yī)療機構注冊的醫(yī)師開展互聯網診療活動的，應申請將互聯網醫(yī)院作為第二名稱、增加“互聯網診療”服務方式。實體醫(yī)療機構僅使用在本機構注冊的醫(yī)師開展互聯網診療活動的，應申請增加“互聯網診療”服務方式，并可申請將互聯網醫(yī)院作為第二名稱。

　　未經衛(wèi)生健康行政部門批準，任何單位和個人不得從事互聯網診療活動。

　　第五條(診療服務范圍)互聯網醫(yī)院開展的診療服務應符合實體醫(yī)療機構或依托實體醫(yī)療機構的功能定位，并在《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》登記的執(zhí)業(yè)范圍內，主要包括：常見病和慢性病患者隨訪和復診、家庭醫(yī)生簽約服務。

　　互聯網醫(yī)院不得開展以下服務：首診患者診療服務;甲類傳染病(含參照甲類傳染病管理)、危急重癥、需要前往實體醫(yī)療機構進行體格檢查或醫(yī)療儀器設備輔助診斷的患者診療服務;麻醉藥品、精神藥品等用藥風險較高、有其他特殊管理規(guī)定的藥品處方開具和配送;聘用非衛(wèi)生技術人員或未經注冊登記的衛(wèi)生技術人員開展互聯網診療服務;提供虛假醫(yī)療信息服務,違規(guī)發(fā)布廣告、違規(guī)開展保健品推銷等衛(wèi)生健康行政部門禁止行為。

　　第六條(部門責任)市衛(wèi)生健康行政部門負責本市互聯網醫(yī)院的監(jiān)督管理，建立相應管理平臺。區(qū)衛(wèi)生健康行政部門負責轄區(qū)內互聯網醫(yī)院的監(jiān)督管理。

　　取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的互聯網醫(yī)院，獨立作為法律責任主體，應依照法律、法規(guī)及有關規(guī)定從事互聯網診療服務，保證醫(yī)療安全，誠信自律，對社會和公眾負責，接受社會監(jiān)督，承擔社會責任。第三方機構依托實體醫(yī)療機構建立互聯網醫(yī)院，實體醫(yī)療機構與第三方機構應通過協議、合同等方式明確各方在醫(yī)療服務、信息安全、隱私保護、醫(yī)療風險和責任分擔等方面的責權利。實體醫(yī)療機構以互聯網醫(yī)院作為第二名稱時，實體醫(yī)療機構為法律責任主體。

　　質控組織以及行業(yè)學、協會應制定互聯網診療技術規(guī)范和操作規(guī)程，加強行業(yè)自律，引導和規(guī)范互聯網醫(yī)院依法從事互聯網診療服務，保障患者合法權益。

　　任何組織或者個人有權向本市各級衛(wèi)生健康行政部門互聯網醫(yī)院的醫(yī)療服務行為。

第二章 互聯網醫(yī)院準入

　　第七條(準入申請)擬依托實體醫(yī)療機構獨立設置互聯網醫(yī)院的，應向依托實體醫(yī)療機構的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》發(fā)證機關提出設置申請，取得《設置醫(yī)療機構批準書》后按照有關規(guī)定申請執(zhí)業(yè)登記。

　　已取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的實體醫(yī)療機構擬建立互聯網醫(yī)院，將互聯網醫(yī)院作為第二名稱的，應向其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》發(fā)證機關提出執(zhí)業(yè)登記申請。

　　互聯網醫(yī)院依法需要辦理通信管理、市場監(jiān)管、網絡安全、藥品管理等方面行政許可的，在取得相應許可后方可開展互聯網診療活動。

　　第八條(設置條件)申請設置互聯網醫(yī)院，應具備下列條件：

　　(一)符合國家規(guī)定的互聯網醫(yī)院基本標準;

　　(二)有合適的場所。

　　不能獨立承擔民事責任的單位、被列入國家及本市嚴重失信行為記錄名單的相關責任主體不得申請設置互聯網醫(yī)院。

　　正在服刑或者不具有完全民事行為能力的人員、發(fā)生二級及以上醫(yī)療事故未滿5年的醫(yī)務人員、被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)務人員、被吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》《中醫(yī)診所備案證》未滿5年的醫(yī)療機構的原法定代表人或者主要負責人，不得充任互聯網醫(yī)院的法定代表人或者主要負責人。

　　第九條(設置申請材料)第三方機構依托實體醫(yī)療機構申請設置互聯網醫(yī)院，應提交下列材料：

　　(一)設置醫(yī)療機構申請書;

　　(二)可行性;

　　(三)申請設置方與實體醫(yī)療機構共同簽署的合作建立互聯網醫(yī)院的協議書或合同。

　　新申請設置的實體醫(yī)療機構擬同時將互聯網醫(yī)院作為第二名稱的，應在依法申請醫(yī)療機構設置時提交的設置醫(yī)療機構申請書中注明，并在設置可行性研究報告中寫明建立互聯網醫(yī)院的有關情況。如與第三方機構合作建立互聯網醫(yī)院信息平臺，應提交合作協議。

　　第十條(社會公示)互聯網醫(yī)院的設置實行社會公示制度。衛(wèi)生健康行政部門對擬設置互聯網醫(yī)院進行為期5個工作日的公示。公示內容包括擬設互聯網醫(yī)院的名稱、類別、地址、診療科目，以及設置人和依托醫(yī)療機構名稱等。

　　公示期間接到實名舉報或異議的，衛(wèi)生健康行政部門應及時組織查實，未通過公示的，衛(wèi)生健康行政部門不得批準設置。

　　第十一條(名稱核準)互聯網醫(yī)院的命名應符合《醫(yī)療機構管理條例》《醫(yī)療機構管理條例實施細則》《上海市醫(yī)療機構管理辦法》等國家和本市醫(yī)療機構冠名有關規(guī)定，并滿足以下要求：

　　(一)實體醫(yī)療機構獨立申請互聯網醫(yī)院作為第二名稱，應包括“本機構名稱+互聯網醫(yī)院”;

　　(二)實體醫(yī)療機構與第三方機構合作申請互聯網醫(yī)院作為第二名稱，應包括“本機構名稱+合作方識別名稱+互聯網醫(yī)院”;

　　(三)獨立設置的互聯網醫(yī)院，名稱應包括“上海+申請設置方識別名稱+互聯網醫(yī)院”。

　　互聯網醫(yī)院名稱應由市衛(wèi)生健康行政部門按照有關規(guī)定進行核準。

　　第十二條(設置批準)衛(wèi)生健康行政部門受理設置申請后，依據《醫(yī)療機構管理條例》《醫(yī)療機構管理條例實施細則》《上海市醫(yī)療機構管理辦法》等有關規(guī)定進行審核，符合條件的，予以核發(fā)《設置醫(yī)療機構批準書》，有效期1年。

　　區(qū)衛(wèi)生健康行政部門應在核發(fā)《設置醫(yī)療機構批準書》15日內，向市衛(wèi)生健康行政部門備案。市衛(wèi)生健康行政部門有權在接到備案報告之日起30日內糾正或者撤銷區(qū)衛(wèi)生健康行政部門作出的設置審批。

　　《設置醫(yī)療機構批準書》主要登記下列事項：

　　(一)設置人;

　　(二)名稱;

　　(三)地址;

　　(四)依托實體醫(yī)療機構;

　　(五)類別;

　　(六)服務對象、服務方式;

　　(七)所有制形式、經營性質、投資總額;

　　(八)診療科目。

　　新申請設置的實體醫(yī)療機構擬將互聯網醫(yī)院作為第二名稱的，經衛(wèi)生健康行政部門批準設置并同意其將互聯網醫(yī)院作為第二名稱的，在《設置醫(yī)療機構批準書》中注明。

　　第十三條(重新設置) 互聯網醫(yī)院執(zhí)業(yè)登記前，其經核準的類別、地點、依托實體醫(yī)療機構、設置申請人發(fā)生變更的，應重新申請辦理設置審批手續(xù)。

　　第十四條(申請執(zhí)業(yè)登記) 互聯網醫(yī)院在從事互聯網診療活動前，應向原設置審批的衛(wèi)生健康行政部門申請辦理執(zhí)業(yè)登記手續(xù)，領取《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。

　　第十五條(執(zhí)業(yè)登記條件)申請執(zhí)業(yè)登記的互聯網醫(yī)院，應具備下列條件：

　　(一)取得《設置醫(yī)療機構批準書》;

　　(二)符合國家規(guī)定的互聯網醫(yī)院基本標準;

　　(三)具有與所開展的業(yè)務相適應并符定的衛(wèi)生技術人員、設施設備等;

　　(四)按照國家衛(wèi)生健康委相關醫(yī)院信息平臺功能、技術規(guī)范以及本市醫(yī)療服務調查制度等規(guī)定，建立相應的管理平臺，并根據市衛(wèi)生健康行政部門制定的接口要求，與市衛(wèi)生健康行政部門管理平臺對接;

　　(五)有相應的規(guī)章制度;

　　(六)能夠獨立承擔民事責任。

　　第十六條(執(zhí)業(yè)登記材料)申請辦理執(zhí)業(yè)登記的互聯網醫(yī)院，應提交下列材料：

　　(一)醫(yī)療機構申請執(zhí)業(yè)登記注冊書;

　　(二)互聯網醫(yī)院法定代表人、主要負責人的簡歷、居民身份證(或其他有效身份證明)及其資格證書、執(zhí)業(yè)證書;

　　(三)互聯網醫(yī)院擬配備的衛(wèi)生技術人員名錄表;

　　(四)建立符合要求的信息化管理平臺，并與市衛(wèi)生健康行政部門管理平臺對接情況;

　　(五)互聯網醫(yī)院申請執(zhí)業(yè)登記承諾書(對申請材料真實性以及開展執(zhí)業(yè)活動前辦理相關行政許可等內容進行承諾);

　　(六)互聯網醫(yī)院規(guī)章制度;

　　(七)互聯網診療服務相關的設備設施配備情況;

　　(八)互聯網醫(yī)院擬在執(zhí)業(yè)登記地點設置診療場所的，還應當按照實體醫(yī)療機構設置有關規(guī)定和要求提供相應材料。

　　已取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的實體醫(yī)療機構擬建立互聯網醫(yī)院，將互聯網醫(yī)院作為第二名稱的，應向其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》發(fā)證機關提出增加互聯網醫(yī)院作為第二名稱的申請，并提交下列材料：

　　(一)醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)變更登記申請書;

　　(二)醫(yī)療機構法定代表人或主要負責人簽署同意的申請書，提出申請增加互聯網醫(yī)院作為第二名稱的原因和理由;

　　(三)互聯網診療服務相關的設備設施配備情況，與市衛(wèi)生健康行政部門管理平臺對接情況;

　　(四)如與第三方機構合作建立互聯網醫(yī)院，應提交合作協議;

　　(五)互聯網醫(yī)院規(guī)章制度。

　　第十七條(執(zhí)業(yè)登記審批)衛(wèi)生健康行政部門應對收到醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記申請人提交的材料進行審查核實，并根據需要進行現場審查。對符合條件的，予以登記并發(fā)給《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》;對不符合條件的，應書面告知執(zhí)業(yè)登記申請人。

　　《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》正本主要登記下列事項：

　　(一)名稱、執(zhí)業(yè)地址;

　　(二)法定代表人、主要負責人;

　　(三)診療科目;

　　(四)經營性質;

　　(五)執(zhí)業(yè)許可證的登記號、有效期限、發(fā)證日期以及發(fā)證機關。

　　《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》副本主要登記下列事項：

　　(一)名稱、執(zhí)業(yè)地址;

　　(二)法定代表人、主要負責人;

　　(三)所有制性質、類別、經營性質、服務對象、注冊資金;

　　(四)診療科目;

　　(五)執(zhí)業(yè)許可證的登記號、有效期限、發(fā)證日期以及發(fā)證機關;

　　(六)依托實體醫(yī)療機構名稱;

　　(七)第三方合作機構名稱;

　　(八)按照規(guī)定應當登記的服務項目、服務方式;

　　(九)校驗記錄、變更登記記錄。

　　對符合條件的實體醫(yī)療機構建立的互聯網醫(yī)院，應在實體醫(yī)療機構《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》上登記核準的第二名稱、服務方式及診療科目。

　　第十八條(類別)互聯網醫(yī)院登記的醫(yī)療機構類別應與其依托的實體醫(yī)療機構《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》上登記的類別相一致。

　　第十九條(診療科目登記)互聯網醫(yī)院根據開展業(yè)務需要確定診療科目，診療科目登記應滿足以下要求：

　　(一)應符合《醫(yī)療機構診療科目名錄》和相應的專科標準、規(guī)范等規(guī)定，并與實體醫(yī)療機構或依托實體醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)范圍和服務項目以及醫(yī)療機構的類別、規(guī)模及所承擔的功能和任務相適應。

　　(二)互聯網醫(yī)院開設相關診療科目，其依托的實體醫(yī)療機構至少有1名本專業(yè)正高級、1名副高級職稱的執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊在該醫(yī)療機構(可多機構備案)。

　　第二十條(登記后監(jiān)管)衛(wèi)生健康行政部門應在互聯網醫(yī)院取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》后3個月內開展執(zhí)業(yè)檢查，重點核查互聯網醫(yī)院名稱、地址、法定代表人、主要負責人、經營性質、診療科目、執(zhí)業(yè)人員、醫(yī)院信息系統與市衛(wèi)生健康行政部門管理平臺對接等實際情況與《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》登記內容和互聯網醫(yī)院申請執(zhí)業(yè)登記承諾書是否相符。

　　衛(wèi)生健康行政部門對檢查中發(fā)現的問題應依法予以處理。經查實，互聯網醫(yī)院以欺騙等非法手段取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的，衛(wèi)生健康行政部門應依法撤銷執(zhí)業(yè)登記決定，并上報市公共信用信息服務平臺。

　　互聯網醫(yī)院應取得但未取得通信管理、市場監(jiān)管、網絡安全、藥品管理等行政許可開展執(zhí)業(yè)活動的，衛(wèi)生健康行政部門應移交相關部門處理。

　　第二十一條(其他準入要求)互聯網醫(yī)院《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的變更、校驗、停業(yè)(歇業(yè))、延續(xù)(換證)、補證、注銷等其他事項按照《醫(yī)療機構管理條例》《醫(yī)療機構校驗管理辦法(試行)》相關規(guī)定辦理。

　　合作建立的互聯網醫(yī)院，合作方發(fā)生變更或出現其他合作協議失效的情況時，應注銷互聯網醫(yī)院。如變更合作方后仍需設立互聯網醫(yī)院的，需重新申請設置互聯網醫(yī)院。

第三章 執(zhí)業(yè)管理

　　第二十二條(執(zhí)業(yè)原則)互聯網醫(yī)院開展互聯網診療服務，必須遵守有關法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術規(guī)范、信息管理規(guī)范、職業(yè)道德規(guī)范，符合分級診療相關規(guī)定，與依托的實體醫(yī)療機構功能定位相適應。支持實體醫(yī)療機構通過互聯網醫(yī)院與基層醫(yī)療機構、第三方獨立設置醫(yī)療機構的數據資源共享和業(yè)務協同，促進優(yōu)質醫(yī)療資源上下貫通，提高服務便捷度，推動構建有序的分級診療格局。

　　互聯網醫(yī)院應根據國家和本市醫(yī)療管理、信息管理要求，執(zhí)行各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責任制，加強醫(yī)療質量管理，實施醫(yī)療質量保證方案，組織開展本機構醫(yī)療質量檢測、預警、分析、、評估以及反饋工作，加強互聯網診療服務全過程質量管理和控制，確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，不斷提高服務水平。

　　第二十三條(信息系統建設) 互聯網醫(yī)院應按照《網絡安全法》《網絡安全等級保護條例》《國家健康醫(yī)療標準、安全和服務管理辦法(試行)》《衛(wèi)生行業(yè)信息安全等級保護工作的指導意見》《互聯網醫(yī)院基本標準》等法律法規(guī)規(guī)定建立信息系統，配備信息專業(yè)技術人員，遵守互聯網信息安全相關法律法規(guī)。

　　互聯網醫(yī)院信息系統按照《信息安全技術 網絡安全等級保護基本要求》第三級標準完成定級備案和測評,每年應依法開展測評，測評通過后應提交系統年度測評報告。

　　互聯網醫(yī)院應與市衛(wèi)生健康行政部門管理平臺對接，實現業(yè)務信息的互聯互通，及時上報業(yè)務統計數據。

　　互聯網醫(yī)院配備及使用的醫(yī)療人工智能產品、移動設備、應用程序、服務器接受相關部門監(jiān)督管理。

　　第二十四條(信息安全管理)互聯網醫(yī)院是互聯網診療服務信息平臺管理的責任主體，其主要負責人是第一責任人。

　　互聯網醫(yī)院應嚴格執(zhí)行信息安全和醫(yī)療數據保密的有關法律法規(guī)，妥善保管患者信息，不得非法買賣、泄露患者信息。發(fā)生患者信息和醫(yī)療數據泄露時，醫(yī)療機構應及時向衛(wèi)生健康行政部門報告，并立即采取有效應對措施。

　　不得將互聯網診療服務信息在境外的服務器中存儲，信息平臺不得部署在托管、租賃于境外的服務器。

　　第二十五條(明示制度)互聯網醫(yī)院應按照規(guī)定做好下列信息的公開公示：

　　(一)核發(fā)的執(zhí)業(yè)許可證、衛(wèi)生技術人員依法執(zhí)業(yè)注冊基本情況和衛(wèi)生技術人員提供診療服務時的身份標識;

　　(二)經衛(wèi)生健康行政部門批準開展的診療科目;

　　(三)提供的診療服務項目、內容、流程情況;

　　(四)提供的診療服務方式及出診醫(yī)師信息;

　　(五)診療服務、常用藥品和主要醫(yī)用耗材的價格;

　　(六)醫(yī)療糾紛處理程序、醫(yī)療服務信箱和投訴咨詢電話;

　　(七)診療服務中的便民服務措施。

　　第二十六條(名稱使用規(guī)則)互聯網醫(yī)院開展互聯網診療服務時應在顯著位置注明衛(wèi)生健康行政部門核準的名稱。

　　第二十七條(人員管理)在互聯網醫(yī)院提供診療服務的醫(yī)師、護士應依法取得相應執(zhí)業(yè)資質，能夠在國家醫(yī)師、護士電子注冊系統中進行查詢。

　　醫(yī)師應在依托的實體醫(yī)療機構或其他醫(yī)療機構注冊，具有3年以上獨立臨床工作經驗，應確保完成主要執(zhí)業(yè)機構規(guī)定的診療工作，并在《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》規(guī)定的執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍內開展互聯網診療服務?；ヂ摼W醫(yī)院應對醫(yī)務人員進行電子實名認證。有條件的互聯網醫(yī)院通過人臉識別等人體特征識別技術加強醫(yī)務人員管理。

　　第三方機構依托實體醫(yī)療機構共同建立互聯網醫(yī)院的，應當為實體醫(yī)療機構提供醫(yī)師、藥師等專業(yè)人員服務和信息技術支持服務，通過協議、合同等方式明確責權利。

　　第二十八條(信息告知)互聯網醫(yī)院開展互聯網診療服務應向患者說明互聯網醫(yī)院和醫(yī)師相關信息，充分告知互聯網診療服務的相關規(guī)則、要求及存在的風險，征得患者同意后方可開展互聯網診療服務。

　　患者應遵守醫(yī)療秩序和醫(yī)療機構有關就診、治療、檢查的規(guī)定，如實提供與病情有關的信息，配合醫(yī)務人員開展診療活動。

　　第二十九條(診療服務)患者在實體醫(yī)療機構就診，由接診的醫(yī)師通過互聯網醫(yī)院邀請其他醫(yī)師進行會診時，會診醫(yī)師可出具診斷意見并開具處方。

　　患者未在實體醫(yī)療機構就診，醫(yī)師應充分掌握患者既往病史、診斷和處方用藥情況，在實時順暢的醫(yī)患溝通環(huán)境下，通過互聯網醫(yī)院按照規(guī)定的服務范圍提供診療服務?；颊咝枰峁?個月內實體醫(yī)療機構診斷為某種或某幾種常見病、慢性病的就診病歷資料。

　　建立互聯網診療服務終止制度，當患者病情出現變化或存在其他不適宜在線診療服務的，需要醫(yī)務人員當面診查時，醫(yī)師應當立即終止互聯網診療活動，引導患者到實體醫(yī)療機構就診。

　　第三十條(病歷資料管理)互聯網醫(yī)院開展互聯網診療服務應根據國家《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》《病歷書寫基本規(guī)范》《電子病歷基本規(guī)范(試行)》等相關要求，為患者建立電子病歷，并按照規(guī)定做好病歷的保管、借閱與復制、封存與啟封、保存?；ヂ摼W醫(yī)院開展互聯網診療服務過程中所產生的文字、符號、圖表、圖形、數據、音頻、視頻等數字化信息，應按照電子病歷要求管理。資料傳輸、保存時應做好加密處理?；颊呖梢栽诰€查詢檢查檢驗結果和資料、診斷治療方案、處方和醫(yī)囑等病歷資料。

　　第三十一條(處方與藥品管理)互聯網醫(yī)院應嚴格遵守《處方管理辦法》《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》等相關規(guī)定，做好處方的開具、調劑和保管的管理。在線開具處方前，醫(yī)師應掌握患者病歷資料，確定患者在實體醫(yī)療機構明確診斷為某種或某幾種常見病、慢性病后，可針對相同診斷的疾病在線開具處方。

　　所有在線診斷、處方必須有醫(yī)師電子簽名。處方經藥師審核合格后方可生效，醫(yī)療機構、藥品經營企業(yè)可委托符合條件的第三方機構配送。不得在互聯網上開具麻醉藥品、精神藥品處方以及其他用藥風險較高、有其他特殊管理規(guī)定的藥品處方。

　　為低齡兒童(6歲以下)開具互聯網兒童用藥處方時，應確定患兒有監(jiān)護人和相關專業(yè)醫(yī)師陪伴。

　　第三十二條(醫(yī)療風險控制與醫(yī)療糾紛處理)互聯網醫(yī)院在開展互聯網診療服務過程中，應向患者說明病情和醫(yī)療措施。互聯網醫(yī)院主要專業(yè)技術人員或者關鍵設備、設施及其他輔助條件發(fā)生變化，不能滿足互聯網診療服務需要，或存在醫(yī)療質量和醫(yī)療安全隱患，以及出現醫(yī)療服務不良事件和藥品不良事件等嚴重不良后果時，應立即停止服務，并按照《醫(yī)療質量安全事件報告暫行規(guī)定》等規(guī)定上報。

　　實體醫(yī)療機構或與實體醫(yī)療機構共同申請互聯網醫(yī)院的第三方，應為醫(yī)師購買醫(yī)療責任保險。

　　互聯網醫(yī)院在開展互聯網診療服務過程中發(fā)生醫(yī)療爭議的，應按照《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》《上海市醫(yī)患糾紛預防與辦法》等規(guī)定處理。

第四章 監(jiān)督管理

　　第三十三條(內部管理)互聯網醫(yī)院應嚴格按照國家法律法規(guī)加強內部管理。

　　互聯網醫(yī)院應建立互聯網醫(yī)療服務不良事件防范和處置流程，落實個人隱私信息保護措施，加強互聯網醫(yī)院信息平臺內容審核管理，保證互聯網醫(yī)療服務安全、有效、有序開展。

　　第三十四條(管理要求)本市各級衛(wèi)生健康行政部門負責所轄區(qū)域內互聯網醫(yī)院的監(jiān)督管理工作，對互聯網醫(yī)院執(zhí)行有關法律、法規(guī)、規(guī)章和標準的情況，以及進行監(jiān)督、檢查、指導。在監(jiān)督管理工作中，要充分發(fā)揮質控組織以及行業(yè)學、協會等學術性和行業(yè)性社會團體的作用。

　　衛(wèi)生健康行政部門通過管理平臺對互聯網醫(yī)院實施監(jiān)管，重點監(jiān)管互聯網醫(yī)院的人員、處方、診療行為、患者隱私保護和信息安全等內容。

　　將互聯網醫(yī)院納入醫(yī)療質量控制體系，相關服務納入行政部門對實體醫(yī)療機構的績效考核和醫(yī)療機構評審，開展線上線下一體化監(jiān)管，確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。

　　公立醫(yī)療機構辦醫(yī)主體履行相關管理職責，指導所屬醫(yī)療機構做好互聯網醫(yī)院管理工作。

　　第三十五條(社會監(jiān)督)本市各級衛(wèi)生健康行政部門應向社會公布登記的互聯網醫(yī)院名單及監(jiān)督電話或者其他監(jiān)督方式，及時受理和處置違法違規(guī)互聯網診療服務的舉報。發(fā)現不符合本辦法規(guī)定的，應及時告知相關主管部門。

　　第三十六條(法律責任)醫(yī)療機構和醫(yī)務人員在開展互聯網醫(yī)療服務過程中，有違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療機構管理條例》《醫(yī)療事故處理條例》《護士條例》等法律、法規(guī)行為的，按照有關法律、法規(guī)規(guī)定處理。

第五章 附則

　　第三十七條(便民舉措)市衛(wèi)生健康行政部門按照法律法規(guī)制定互聯網醫(yī)院審批辦事指南并向社會公布。

　　區(qū)衛(wèi)生健康行政部門根據市衛(wèi)生健康行政部門統一要求完善相應辦事指南。

　　本辦法規(guī)定申請人需要提交的材料，能夠通過數據互認共享手段獲取的，不得要求申請人重復提供。

　　第三十八條(其他說明)醫(yī)療機構或非醫(yī)療機構運用信息化技術，只向患者提供診療活動以外的衛(wèi)生保健信息服務，例如就診導航、掛號預約、候診提醒、報告查詢、健康咨詢、健康管理、醫(yī)生論壇、文獻提供等，應按照國家有關規(guī)定執(zhí)行，不在本辦法管理范圍。

　　醫(yī)療機構未申請設置互聯網醫(yī)院，利用本機構注冊的醫(yī)師，通過互聯網等信息技術開展部分常見病、慢性病復診和“互聯網+”家庭醫(yī)生簽約服務的，按照《互聯網診療管理辦法(試行)》管理。

　　醫(yī)療機構之間的遠程醫(yī)療服務按照《遠程醫(yī)療服務管理規(guī)范(試行)》等相關文件管理。

　　第三十九條(解釋權)本辦法由市衛(wèi)生健康行政部門負責解釋。

　　第四十條(施行時間)本辦法自2019年9月1日起施行，有效期至2024年8月31日。