最近感覺“移動醫(yī)療”這個詞太火了，出門碰見個“業(yè)內(nèi)人士”不聊上幾句“移動醫(yī)療”，前面的招呼可能都白打了。真所謂：“忽如一夜’春雨’來，千萬企業(yè)移動醫(yī)療的花都開了”。

　　“千萬企業(yè)”可按兩大陣營劃分：一類站在互聯(lián)網(wǎng)（移動互聯(lián)網(wǎng)）領域往醫(yī)療行業(yè)里擠的，也是目前唱“移動醫(yī)療”唱得最響，我們暫稱其為紅隊（怕誤傷，主要指只會唱紅的那類）；另一類是“傳統(tǒng)”的醫(yī)療行業(yè)IT系統(tǒng)供應商，屬于“伴唱”，我們暫稱為藍隊。先說藍隊，藍隊的同志們往往是被移動醫(yī)療的，不少HIS、電子病歷廠商都有動作，跟進是必須的，也確實看到一些諸如：移動護士站、移動醫(yī)生站之類的試點項目在醫(yī)院“蠢蠢欲動”中，但是藍隊同志們的“移動”跟紅隊的“移動”是有較大差別的，從根上說，藍隊系統(tǒng)多為本地系統(tǒng)，目前又熱點在區(qū)域信息化，所以無論怎么“移動”（藍隊也抱著Ipad下病房了?。秶偸怯邢薜?。藍隊同志們跟進的“移動醫(yī)療”算不算是“移動醫(yī)療”的亞型？

　　再說紅隊，言必稱“iOS,Android和LBS”，似乎只要把移動互聯(lián)網(wǎng)的帽子往醫(yī)療行業(yè)一戴，移動醫(yī)療的應用就滾滾而來了。縱觀紅隊現(xiàn)有的APP而言，可分兩類，一類我稱其為老三樣，即：醫(yī)療專業(yè)資訊（包括：給病人：疾病知識教科書，醫(yī)院專家信息查詢等；給醫(yī)生：再專業(yè)一點的教科書，漂亮點有專業(yè)期刊，學術會議信息動態(tài)等），醫(yī)患交流（怎么做？看Haodf），以預約掛號為代表的“求醫(yī)”類應用（從愛康到guahaoe到114）。第二類可稱為創(chuàng)新類，這里的東東比較五花八門，比如：輔助診斷（這個我們一會細說），體征檢測（測血壓，脈搏等等等等之類），EHR(號稱居多，以為建立患者的身份證數(shù)據(jù)庫就O了，建議紅隊的同志們?nèi)ニ{隊學習下再到外面嚷嚷)，健康管理（健康自測，心理自測，健康指數(shù)，得病可能性等等等等，必須要提醒紅隊的同志，這類東東娛樂一下是可以的，千萬別說這是專業(yè)的哈，行業(yè)里的磚家多，誤傷到群眾不好），社區(qū)管理（這是紅隊向藍隊靠攏的信號，但凡做社區(qū)，以區(qū)區(qū)的經(jīng)驗，需要行業(yè)資源，有資源就可干，沒有就看看吧）。重點說下“輔助診斷”和“EHR”。

　　什么是診斷，不清楚可以問個醫(yī)生或者baidu一下哈，俺可以肯定地說：通過IT實現(xiàn)醫(yī)療的輔助診斷是方向，也必然能實現(xiàn)。但是當前的技術和環(huán)境條件是否具備？你排著長隊去化驗，做核磁，做CT，做B超…..為啥，就是為了能夠幫助醫(yī)生準確診斷，缺少這些專業(yè)的客觀的復雜的信息，光靠一個簡單的癥狀或者體征描述就能確診嗎？各位看官，醫(yī)生童鞋們辛辛苦苦十幾年，幾十年的學習不是吃素的啊?；蛘呒t隊同志們不服氣：俺們提供的信息僅供患者參考，不是診斷意見。沒錯，俺四只手都舉起表示贊成，但是俺就想，您那十項二十項的題做完后到底想告訴患者什么？娛樂無罪，有病還是到醫(yī)院去吧。

　　EHR這個課題水就太深了，俺也不會用十章127節(jié)的內(nèi)容來說明什么是EHR，況且EHR藍隊有太多磚家，且不說這個領域中自然語言與結(jié)構(gòu)化的問題，單病種專業(yè)化與不分病種通用化產(chǎn)品的異議等等。EHR的是否移動化的關鍵不在于是否把EHR系統(tǒng)裝到移動平臺或云平臺中，關鍵是EHR本身是否能真正稱其為“EHR”。

　　順便提一下所謂“移動醫(yī)療”“做高端還是做低端”的理論，即：復雜的醫(yī)療專業(yè)系統(tǒng)或服務為高端，為大眾提供的簡單系統(tǒng)或服務為低端。區(qū)區(qū)認為，醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)的服務對象和服務品質(zhì)并不對立，和普通互聯(lián)網(wǎng)應用的不同是：醫(yī)療信息不是普通大眾就可以自行產(chǎn)生和提供的，她有嚴格的專業(yè)知識門檻，一旦降低了這個門檻，提供這類信息的地方就只能成為貼小廣告的“電線桿”。無論做高端還是做低端，都需要建立在專業(yè)的醫(yī)療資源支持下。

你問我是干嘛的？好吧，我也在做“移動醫(yī)療”。